Unio ser interessante anbefalinger i Helsereformutvalgets rapport, men etterlyser konkrete svar på hvordan kommunene skal kunne levere gode tjenester uavhengig av postnummer. Nok helsepersonell, rett kompetanse og reell medbestemmelse må ligge til grunn for reformarbeidet.
– Utvalget peker i en spennende retning. Målet om bedre og mer sammenhengende tjenester der folk bor, er viktig. Men ny organisering løser ikke helsepersonellutfordringene. Skal reformen lykkes, må tjenestene klare å beholde og rekruttere helsepersonell og bruke den samlede kompetansen bedre, sier Unios nestleder Cecilie Woll Johansen.
Unio har deltatt i utvalgets referansegruppe gjennom Lill Sverresdatter Larsen, forbundsleder i Norsk Sykepleierforbund. I tidligere innspill har Unio understreket at innbyggernes og pasientenes behov må være utgangspunktet, og at kapasitet, kompetanse og finansiering må være på plass før oppgaver flyttes.
Kvalitet skal ikke avhenge av postnummer
Et sentralt spørsmål er om endringene forutsetter større kommuner, og hvordan sterke fagmiljøer skal sikres i hele landet. Unio har tidligere framhevet at kommunene, alene eller gjennom forpliktende samarbeid, må settes i stand til å løse oppgavene.
Unio har også understreket at kompetansekravene må beholdes. Nødvendig tverrfaglig kompetanse er en forutsetning for å lykkes lokalt. Helsereformen må derfor ses i sammenheng med Kommunekommisjonen og andre parallelle reformprosesser. Tiltakene må samlet styrke kvaliteten og nødvendig kompetanse i tjenestene.
– Vi er utålmodige etter konkrete svar på hvordan kommunene skal settes i stand til å levere. Det blir ikke færre oppgaver av mindre kompetanse. Tvert imot kan utfordringene vokse når behov ikke fanges opp og følges opp tidlig. Folk skal ha tilgang til tjenester av god kvalitet, uavhengig av postnummer, sier Woll Johansen.
Forslaget om én felles lov er blant anbefalingene Unio vil vurdere nærmere. Unio har vært opptatt av at kommunene må ta et større ansvar for utdanning og forskning, og vil blant annet se på hvordan forslagene kan tydeliggjøre dette ansvaret.
Forebygging og samarbeid må lønne seg
Unio mener forebygging, rehabilitering og mestring må være bærende prinsipper i reformen. Målet må være at flere kan mestre egen hverdag, samtidig som behovet for mer omfattende tjenester reduseres. Derfor er Unio glad for at helse- og omsorgsminister Jan Christian Vestre framhever at finansieringsordningene skal bidra til at forebygging lønner seg.
Finansieringen må også belønne samarbeid på tvers av profesjoner og tjenestenivåer. Tydelig ansvar og gode digitale samhandlingsløsninger må sikre at pasientene får sammenhengende oppfølging.
– Vi har store forventninger til det videre arbeidet. Partene i arbeidslivet må sikres reell medbestemmelse også om framtidig struktur, organisering og ansvarsdeling, sier Woll Johansen.
Unio vil nå lese rapporten grundig og følge høringsprosessen og de parallelle reformarbeidene tett. Unio vil sikre at innspillene fra Unio sentralt og medlemsforbundene kommer tydelig fram, og bidra i dialogen om løsninger som samlet kan forbedre helse- og omsorgstjenesten.
Les også: Nytt skritt på veien mot helsereform: Vestre tok imot Helsereformutvalgets forslag – regjeringen.no